Содержание

Как оформить инвалидность

Мои друзья и Дорогие читатели, я в любой момент с громадным интересом просма3ваю все ваши комментарии к моим статьям. В случае, если статья вам понравилась, покиньте, прошу вас, собственный отзыв. Ваше мнение крайне важно. Это разрешит сделать блог более занимательным и нужным.

Ответ о переводе на инвалидность, оформлением группы инвалидности, принимается участниками Медико — Социальной Экспертной группы (МСЭК), каковые должны оценить, как выражены симптомы патологии, каков прогноз на будущее. Основное бюро МС-экспертизы находится в Министерстве социальной защиты и труда. В районных центрах и городах имеются филиалы бюро МСЭ. В случае, если человек не имеет возможности по общему состоянию организма явиться в том направлении лично (это официально подтверждено заключением доктора), то МСЭ проводится на дому.

Основанием для перевода на инвалидность есть тот факт, что заболевание есть стойким, другими словами прогрессирует не обращая внимания на все лечебные процедуры. Состояние больного ухудшается, что не дает ему возможности полноценно жить, обучаться, трудиться.

Онкологические лекарства: названия и описание

Онкологические лекарства направлены на уничтожение злокачественных клеток с использованием различных химических агентов, которые непосредственно влияют на деление и клеточный рост раковых образований.

“Нимустин“ ‒ противоопухолевый агент, особенно эффективен против злокачественных опухолей головного мозга. Начальная эффективность препарата достигается путем одновременного использования мембранных модифицирующих агентов, таких как:

  • резерпин;
  • антагонисты кальция (никардипин или верапамил);
  • ингибиторы кальмодулина;
  • трифтороперазин.

Препарат также может использоваться с другими онкологическими лекарствами или с лучевой терапией.

“Клаудин” ‒ вещество, которое действует в качестве общего барьера для формирования плотных контактов белка. Повышенная экспрессия клаудина находится в различных типах опухолевых клеток, что говорит о его роли в качестве мишени для противоопухолевого лечения.

Ингибиторы топоизомеразы II ‒ соединения, которые ингибируют активность ДНК-топоизомеразы II. В этой группе находятся средства, которые нацелены на эукариотическую форму топоизомеразы и антибактериальные вещества, ориентированы на прокариотическую форму этого агента.

Синтазы жирных кислот – онкология использует эти вещества для некоторых новообразований, а также в качестве средств против ожирения.

Ингибиторы синтеза жирных кислот ‒ соединения, которые мешают жирным кислотам синтазы, что в результате приводит к снижению уровня этих жирных кислот. В человеческом организме они выявляют цель в некоторых раковых формированиях.

Цитостатики ‒ ингибируют или предотвращают пролиферацию клеток.

Амниотические агенты ‒ останавливают митоз клеток. В первую очередь это тубулин-модуляторы.

Онколитическая виротерапия ‒ использование ослабленных вирусов с целью убивать раковые клетки.

Таксоиды ‒ вещества, что обнаруживаются в одном из видов деревьев. Действует на микротрубочки опухолевых образований.

Омела белая ‒ растение, содержащее основные полипептиды, специфический лектин и полисахариды, которые имеют функцию инактивации белка второго типа.

По каким причинам могут отказать

Онкологический больной обладает правом на бесплатное внеочередное лечение, получение медикаментов, паллиативной медицинской помощи в диспансерах, стационарах, амбулаторно или на дому. На практике бывает, что пациенту с диагнозом онкология приходится ждать очереди. Это связано с ограниченным финансированием бюджета региональных лечебных заведений.

Чтоб можно сделать в таких ситуациях:

  • Обратиться к главврачу или администрации учреждения;
  • Получить заверенный письменно рецепт о том, что лекарства не получены;
  • Составить жалобу в Роспотребнадзор или в прокуратуру.

Эти меры в настоящее время довольно действенны. Составляя заявление, требуется иметь при себе документы:

  • Паспорт;
  • СНИЛС;
  • Медицинское заключение о поставленном диагнозе;
  • Рецепты на медикаменты;
  • Удостоверение инвалида (подтверждение права на льготу).

При отказе в санаторно-курортном лечении онкологическим больным по объективным причинам: это сопутствующая профилактика опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также прочих заболеваниях, при которых лечебные действия повредят здоровью и противопоказано онкологическим больным.

Льготы онкологическим больным детям

Отдельные условия для категории дети с онкологическими заболеваниями включены в список лиц гарантированно получающих лекарственные препараты, а также оказание медицинской помощи в лечении и реабилитации.

Также в качестве меры социальной поддержки регионами назначается ежемесячная выплата на питание ребенка: инвалида, онкологического больного или инсулинозависимых детей. Дотация носит заявительный характер и для того чтобы ее выплачивали, требуется обратиться в службу социального обеспечения по месту жительства с документами:

  • Заполненное заявление с просьбой назначить дотацию;
  • Справки из лечебного учреждения от врача о наличии заболевания;
  • Свидетельство о рождении ребенка;
  • Заключение медэкспертизы для ребенка-инвалида;
  • Справка о составе семьи (в ЖЭУ, если родитель или опекун не прописан с ребенком, то дополнительно справку с его места проживания).

Пакет документов можно предоставить в региональный МФЦ, который передает заявление в соответствующие структуры и срок назначения составляет не более 10 дней.

Нарушение прав онкобольных на бесплатное лечение

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины

Статья 2 (Приоритет человека)

Интересы и благо отдельного человека превалируют над интересами общества или науки.

Статья 3 (Равная доступность медицинской помощи)

Стороны, исходя из имеющихся потребностей и ресурсов, принимают необходимые меры, направленные на обеспечение в рамках своей юрисдикции равной для всех членов общества доступности медицинской помощи приемлемого качества.

Статья 4 (Профессиональные стандарты)

Всякое медицинское вмешательство, включая вмешательство с исследовательными целями, должно осуществляться в соответствии с профессиональными требованиями и стандартами.

Статья 5 (Общее правило)

1. Медицинское вмешательство может осуществляться лишь после того, как соответствующее лицо даст на это свое добровольное информированное согласие.

2. Это лицо заранее получает соответствующую информацию о цели и характере вмешательства, а также о его последствиях и рисках.

3. Это лицо может в любой момент беспрепятственно отозвать свое согласие.

Статья 10 (Частная жизнь и право на информацию)

1. Каждый человек имеет право на уважение своей частной жизни, в том числе и тогда, когда это касается сведений о его здоровье.

2. Каждый человек имеет право ознакомиться с любой собранной информацией о своем здоровье. В то же время необходимо уважать желание человека не быть информированным на этот счет.

3. В исключительных случаях – только по закону и только в интересах пациента – осуществление прав, изложенных в пункте 2, может быть ограничено.

Статья 23 (Нарушение прав или принципов)

Стороны обеспечивают надлежащую судебную защиту с целью предотвратить или незамедлительно прекратить незаконное нарушение прав и принципов, изложенных в настоящей Конвенции.

В числе прочего, в состав социальной помощи онкологическим больным предоставляется возможность пройти восстановление в профилакториях и санаториях России. Лечебными учреждениями рассматривается всякая возможность отправки больного на реабилитацию лиц, которые получили лечение злокачественных повреждений любых органов.

Если онкобольной после установки диагноза «рак» вовремя не получает необходимое лечение, то его шансы выздороветь и выжить уменьшаются с каждым днем. В России такая ситуация до сих пор наблюдается сплошь и рядом.

Отказ от предоставления больному бесплатных препаратов это нарушение его прав. Поэтому каждый пациент с раком должен знать свои права и бороться за них в случае нарушения.

Существуют ли ситуации, когда врач вправе отказать онкологическому больному в лечении ?

Для назначения лекарственных препаратов у онкобольных есть определенные условия. Назначить лечение онкобольному может только врач определенной специальности. Для выписки рецепта необходимо наличие медицинских показаний.

Не каждый препарат также внесен в список льготных лекарств. Важным моментом есть наличие нужного препарата в списке наркотических или сильнодействующих препаратов. Все указанные моменты должны соблюдаться как пациентом, так и врачом.

Какие существуют перечни лекарств для онкобольных ?

Существует Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, который каждый год заново утверждается правительством РФ. Он предусматривает закупки лекарств для стационаров. Также есть Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании бесплатной медицинской помощи.

Большая часть видов помощи онкологическим больным (включая специализированную – диагностические обследования, хирургическую операцию) должна оказываться за счет средств субъектов РФ, то есть бесплатно для больного.

Права онкобольного на получение медпомощь установлены Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается правительством Российской федерации.

Может ли врач отказать в лечении на основании слишком высокой цены препарата ?

Такой отказ абсолютно неправомерен. Если препарат включен в перечень и у врача есть права для его назначения, то он обязан его назначить. Чаще всего назначение очень дорогих лекарственных препаратов проводит врачебная комиссия.

Ни в одном нормативном документе не говорится о том, что цена играет какую-то роль в назначении препаратов. Но реалии российской медицины таковы, что врачи вынуждены обращать внимание на цену препарата, смогут ли его оплатить из бюджета, на сколько больных хватит денежных средств и скольким больным вынужденно откажут в лечении, когда деньги закончатся.

Куда жаловаться на врача, не выписавшего нужное лекарство ?

Первая инстанция в такой ситуации – руководитель конкретного медицинского учреждения, в котором нарушили право пациента на бесплатное лечение. Обращаться к главному врачу можно как письменно, так и путем личного визита.

Если после этого проблема не решена, то нужно обращаться в прокуратуру, суд, страховую компанию, выдавшую больному полис ОМС (она обязана консультировать и защищать застрахованных пациентов), Росздравнадзор и т.д..

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:

  • лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
  • путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
  • бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.

В пункте 1.3 указано, что при оказании стационарной медицинской помощи назначение лекарственных препаратов осуществляется согласно стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Но в большинстве регионов Минздравом отрицается их право на получение льготных лекарства по региональной льготе, несмотря на приведенные нормативные акты, и таким пациентам врачи отказывают в выписке бесплатных лекарств при отказе от. соцпакета.

Для ограничения прав этой категории пациентов местными органами власти даже принимаются специальные нормативные акты, ограничивающие таких граждан в льготном лекарственном обеспечении. Это незаконно.

Но лекарства онкобольной без социального пакета до этого времени так и не получит. Поэтому отказываться от социального пакета при онкологии нежелательно, т.к. при рецидиве заболевания пациент просто не получит лекарства, а ходить по судам у него не будет времени и сил.

Стоит понимать, что не все граждане вправе рассчитывать на такую государственную программу. Привилегией на получение бесплатных лекарств могут воспользоваться только льготники. И не каждый медицинский препарат входит в число бесплатно предоставляющихся.

Так же рассчитывать на государственную поддержку могут граждане, у которых:

  • гемофилия;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез;
  • склероз рассеянный;
  • онкозаболевание;
  • миелолейкоз;
  • после пересадки органов.

Самое странное, что граждане, болеющие онкологическим заболеванием, получают недостаточное финансирование, а также недостаточно медицинской помощи. Им тяжелее всего получить положенные медикаменты у государства для обезболивания. Но все же им положена помощь.

Сведения о бесплатно предоставляемых медицинских препаратах дает лечащий врач. Он обязан это делать самостоятельно. Но ежели самостоятельно он этого не делает, то каждый больной вправе уточнить это информацию.

Государственное обеспечение и действующее законодательство позволяет гражданам получать бесплатную медикаментозную помощь. Перечень лекарств, предоставляемых бесплатно как при амбулаторном лечении, так и при стационарном оговаривается в постановлении правительства.

Группа анальгетиков:

  1. Кодеин;
  2. Морфин;
  3. Наркотин;
  4. Папаверин;
  5. Тебаин;
  6. Тримеперидин;
  7. Ацетилсалийиловая кислота;
  8. Ибупрофен;
  9. Диклофенак;
  10. Кетопрофен;
  11. Кеторолак;
  12. Парацетомол и Трамадол.

Противоэпилептические:

  1. Бензобарбитал;
  2. Вальпроевая кислота;
  3. Гидрохлорохин;
  4. Пеницилламин;
  5. Карбамазепин;
  6. Клоназепам;
  7. Топирамат;
  8. Этосуксимид;
  9. Фенобарбитал;
  10. Окскарбазепин;

Противопаркинсонические:

  1. Тригексифенидил;
  2. Леводопа;
  3. Бенсеразид;
  4. Амантадин;
  5. Карбидола.

Психолептики:

  1. Зуклопентиксол;
  2. Галоперридол;
  3. Кветиапин;
  4. Оланзапин;
  5. Рисперидон;
  6. Перициазин;
  7. Сульпирид;
  8. Трифлуоперазин;
  9. Тиоридазин;
  10. Флупентиксол;
  11. Флуфеназин;
  12. Хлорпромазин;
  13. Оксазепам;
  14. Диазепам.

Психоаналептики:

  1. Амитриптилин;
  2. Кломипрамин;
  3. Имипрамин;
  4. Пароксетин;
  5. Сертралин;
  6. Пипофезин;
  7. Флуоксетин;
  8. Бетагистин;
  9. Аминофенилмасляная кислота;
  10. Винпоцетин;
  11. Пирацетам;
  12. Глицин;
  13. Тизанидин;
  14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Антихолинэстеразные:

  1. Пиридостигмин бромид;
  2. Неостигмина метилсульфат.

Лечение инфекций:

  1. Доксициклин;
  2. Тетрациклин;
  3. Амоксициллин Клавулановая кислота;
  4. Цефалексин;
  5. Бензатина бензилпенициллин;
  6. Цефуроксим;
  7. Сульфасалазин;
  8. Кларитромицин;
  9. Азитромицин;
  10. Ципрофлоксацин;
  11. Флуконазол;
  12. Клотримазол;
  13. Тилорон;
  14. Ацикловир;
  15. Метронидазол;
  16. Бензилбензоат.

Противоопухолевые:

  1. Гидроксикарбамид;
  2. Бусульфан;
  3. Меркаптопурин;
  4. Мелфалан;
  5. Метотрексат;
  6. Хлорамбуцил;
  7. Митомицин;
  8. Циклофосфамид;
  9. Азатиоприн;
  10. Тамоксифен;
  11. Медроксипрогестерон;
  12. Анастрозол;
  13. Флутамид;
  14. Интерферон альфа-2a;
  15. Интерферон альфа-2b.

Укрепление костей:

  1. Кальцитонин;
  2. Колекальциферол;
  3. Альфакальцидол;
  4. Алендроновая кислота.

Свертывающие кровь:

  1. Гепарин натрия;
  2. Варфарин;
  3. Пентоксифиллин;
  4. Клопидогрел.

Препараты для сердца:

  1. Лаппаконитина гидробромид;
  2. Дигоксин;
  3. Амиодарон;
  4. Пропафенон;
  5. Соталол;
  6. Изосорбид мононитрат;
  7. Изосорбида динитрат;
  8. Нитроглицерин;
  9. Бисопролол;
  10. Атенолол;
  11. Метопролол;
  12. Карведилол;
  13. Верапамил;
  14. Амлодипин;
  15. Нифедипин;
  16. Лозартан;
  17. Каптоприл;
  18. Лизиноприл;
  19. Эналаприл;
  20. Периндоприл;
  21. Метилдопа;
  22. Клонидин;
  23. Калия и магния аспарагинат;
  24. Спиронолактон;
  25. Фуросемид;
  26. Индапамид;
  27. Гидрохлоротиазид;
  28. Ацетазоламид;
  29. Ивабрадин;
  30. Аторвастатин;
  31. Симвастатин;
  32. Моксонидин.

Препараты для кишечника:

  1. Метоклопрамид;
  2. Омепразол;
  3. Дротаверин;
  4. Бисакодил;
  5. Сеннозиды А и В;
  6. Лактулоза;
  7. Панкреатин;
  8. Смектит диоктаэдрический.

Гормональные для щитовидной железы:

  1. Дексаметазон;
  2. Бетаметазон;
  3. Гидрокортизон;
  4. Метилпреднизолон;
  5. Метилпреднизолона ацепонат;
  6. Преднизолон;
  7. Флудрокортизон;
  8. Десмопрессин;
  9. Левотироксин натрия;
  10. Бромокриптин;
  11. Тиамазол;
  12. Аллопуринол.

Для сахарного диабета:

  1. Гликлазид;
  2. Глибенкламид;
  3. Глюкагон;
  4. Инсулин аспарт;
  5. Инсулин аспарт двухфазный;
  6. Инсулин детемир;
  7. Инсулин гларгин;
  8. Инсулин глулизин;
  9. Инсулин двухфазный;
  10. Инсулин лизпро;
  11. Инсулин-изофан;
  12. Инсулин растворимый;
  13. Инсулин лизпро двухфазный;
  14. Репаглинид;
  15. Метформин.

Препараты для лечения почек:

  1. Финастерид;
  2. Доксазозин;
  3. Тамсулозин;
  4. Циклоспорин.

Офтальмологические лекарства:

  1. Тимолол;
  2. Пилокарпин.

Препараты против астмы:

  1. Беклометазон;
  2. Аминофиллин;
  3. Будесонид;
  4. Беклометазон Формотерол;
  5. Ипратропия бромид фенотерол;
  6. Сальбутамол;
  7. Формотерол;
  8. Тиотропия бромид;
  9. Ацетилцистеин;
  10. Амброксол.

Лекарства антигистаминного типа:

  1. Лоратадин;
  2. Цетиризин;
  3. Хлоропирамин.

В 2018 году Правительством РФ существенно расширен список лекарственных препаратов, регламентированных как жизненно важные, предоставляемые определенным категориям граждан на бесплатной основе.

Перечень лекарств классифицируется по показаниям и состоит из двух разделов. В 2018 году первый раздел увеличен на 25 позиций в сравнении с 2017, а во второй внесено около 60 наименований дополнительных средств и 8 новых препаратов, выпущенных недавно.

В списке преобладают противораковые, гормональные лекарства, антидепрессанты. В связи с тем, что за последние месяцы отмечено незначительное удорожание заявленных групп товаров, финансирование из федерального бюджета по данной статье увеличено до 21,6 млрд. рублей. Отмечен рост ассигнований для ВИЧ-инфицированных.

Новые наименования, ранее не присутствовавшие в перечне:

  • Средства для устранения патологий печени и желчных путей – Никотамид, Янтарная кислота, Инозин, Мелумин – выпускаются в инъекциях.
  • Противодиарейные препараты, кишечные и желудочные противовоспалительные – суспензия, таблетки класса суппозиториев.
  • Для терапии сахарного диабета – Сакубитрил, Валсартан. Производятся в таблетках.
  • Активизирующие деятельность систем — Ренин-ангиотензин, таблетки.
  • Гиполипидемиты – Алирокумаб, Эволокумаб – жидкие смеси для введения в глубокие кожные слои.
  • Гормональные – Ланреотид – выпускается в форме геля.
  • Системные антибактериальные средства – Даптомицин, Телаванцин – порошковые смеси для приготовления инъекций.
  • Системные противовирусные – Нарвапревир и Долутегравир – в таблетках.
  • Противораковые препараты – в виде концентрированных составов для инъекций. Более 15 наименований.
  • Для лечения глазных патологий – Тафлупрост, Афлуберцепт – в каплях.
  • Лекарственные средства общего предназначения.

Закон есть закон. Но по факту многие граждане так и не получили медикаментов на бесплатной основе.

Отказать гражданам вправе только, если не правильно заполнен рецепт или не хватает достаточных документов. Если в больнице не выдают бесплатных лекарств, то нужно обратиться с письменным заявлением к главному врачу или администратору медицинского учреждения.

Вариантом для получения бесплатных лекарств становится обращение с жалобой в Росздравнадзор. Там заполняется бланк установленного образца. Претензия должна изъясняться ясно с подтверждающими фактами. Сроков для претензии нет, так же как и не оговаривается срок рассмотрения заявления.

Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.

Документ, утверждающий их получение — приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.

В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.

В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:

  • ненаркотические и опиоидные анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
  • анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
  • антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
  • противовирусные и противогрибковые препараты;
  • лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
  • гормоны и многие другие препараты.

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г.

В 2019 году получение бесплатных лекарств гарантировано следующим категориям граждан:

  • Участникам и инвалидам ВОВ, а также ветеранам боевых действий;
  • Лицам, которые награждены знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  • Членам семей ветеранов Великой отечественной войны, погибших инвалидов войны и участников боевых действий;
  • Военнослужащим воинских частей, которые не входили состав действующей армии во время ВОВ;
  • Военнослужащим ВОВ, которые награждены орденами или медалями СССР;
  • Лицам, работавшим в период ВОВ на военных объектах в тылу;
  • Членам семей погибших работников госпиталей и больниц Санкт-Петербурга;
  • Инвалидам и детям-инвалидам;
  • Лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на АЭС в Чернобыле.

Кроме этого, льготные лекарства предназначены больным, которые страдают следующими заболеваниями:

  • гемофилией;
  • миелолейкозом;
  • муковисцидозом;
  • болезнью Гоше;
  • гипофизарным нанизмом;
  • рассеянным склерозом;
  • нуждающимся в иммуносупрессии после трансплантации органов и тканей.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Какие именно бесплатные лекарства могут быть выписаны в конкретном случае можно уточнить у лечащего врача или у представителя страховой медицинской организации, которая оплачивает лечение.

Льготные лекарственные препараты выписываются лечащим врачом в соответствии с медицинскими показаниями, рецепты заверяются заведующим отделением.

На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия.

  • первоочередниками здесь становятся ветераны Великой Отечественной Войны, а также ее инвалиды;
  • граждане, которые участвуют или участвовали в иных военных действиях;
  • члены семьи ветерана или инвалиды;
  • граждане, которые проходят службу;
  • военные, получившие награды за военные действия;
  • работники тыла Великой Отечественной Войны;
  • члены семьи погибших в Ленинграде;
  • дети–инвалиды и просто инвалиды;
  • граждане, пострадавшие от аварии в Чернобыле;
  • малыши до трех лет;
  • малыши до шести лет в многодетных семьях;
  • малоимущие граждане.

Документальное оформление права на льготы (список документов, процедура)

Претендентам на получение социальных дотаций и льгот присваивается группа инвалидности, в зависимости от степени тяжести заболевания и органов которые поражены онкологией.

  • 1 этап. Осмотр у терапевта на начальной стадии проходят все больные. Далее пациент получает назначение к врачу по узкой специализации: эндокринолог, онколог, иммунолог.
  • 2 этап. Осмотр у онколога по месту жительства, который может поставить предварительный диагноз, сразу выдать направление в онкологический диспансер.
  • 3 этап. В диспансере онкологического больного ставят на учет. Уточняют диагноз при необходимости. Назначают лечение, технологии, интенсивность, а также выписывают лекарства. Оценка состояния больного может потребовать более кардинальных действий. В таких случаях пациента направляют на медкомиссию.
  • 4 этап. На комиссии по отбору больных для предоставления высокотехнологичной помощи в течение 10 дней выносится одобрение в каждом отдельном случае. Результатом принятого решения станет получение возможности лечения в онкологических центрах, высокотехнологическими способами.

Важно! Все осмотры и тесты, назначенные обследования в поликлиниках и диспансерах осуществляются бесплатно.

Возможно, что результаты покажут отсутствие госпитализации и лечение проходит амбулаторно, на дому. В таких случаях больного требуется обеспечить всеми медикаментами. Для этого требуется подготовить документы и получить рецепт у лечащего врача:

  • Удостоверение на право льготного обслуживание (пенсионный документ, удостоверение инвалида);
  • Справка подтверждение о том, что пациент не отказывался от льгот на препараты из ПФР;
  • Медицинскую карту;
  • Полис ОМС;
  • Паспорт гражданина РФ;
  • СНИЛС.

Рецепт предоставляется в аптеку. Если в наличии нет нужных медикаментов, они делают запрос и в течение десяти дней обязаны обеспечить гражданина лекарством.

Лекарства по рецептам онкобольным должны выдаваться бесплатно

В ответном письме указано, что согласно Федеральному закону от 21.1 1.2011 N9 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ.

На 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов Правительством РФ утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Постановлением Правительства РФ от 30.07.

1994 N2 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определено, что больные, страдающие онкологическими заболеваниями, обеспечиваются всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

Минздрав напоминает, что к полномочиям Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения дорогостоящими лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

«По оперативным данным о ситуации с лекарственным обеспечением в субъектах Российской Федерации по состоянию на 06.03.2015 сформированы товарные запасы лекарственных препаратов на сумму,503 млн рублей, что составляет около 4,8-месячной потребности в среднем по Российской Федерации», — сообщается в ответе Минздрава.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2014 Np утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (перечень ЖНВЛП) на 2015 год, в который включены 62 лекарственных препарата, применяемых для лечения онкологических заболеваний.

На лекарственные препараты, входящие в перечень ЖНВЛП, предусмотрено государственное регулирование цен посредством обязательной государственной регистрации предельных отпускных цен производителей и установления предельных оптовых и розничных торговых надбавок.

Пациенты из списка Минздрава не должны оплачивать за свой счет оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень ЖНВЛП.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.01.2015 N9 98-p предусмотрено выделение из федерального бюджета дополнительных 16 млрд рублей на улучшение лекарственного обеспечения граждан, а также компенсации расходов, связанных с изменением валютного курса при приобретении импортных лекарственных средств, в том числе закупаемых в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Здоровья Вам и вашим близким!

До скорых встреч на страницах портала Inva-Life.ru

Однако, это положение действует не в полной мере – бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения Вашего города.

Если у пациента установлена инвалидность он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального Перечня льготных препаратов (Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665).

Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство (иногда это объясняется тем, что препарата нет в аптеке), рекомендуем написать заявление на имя главного врача с просьбой выписать необходимое лекарство.

Бесплатные лекарства онкобольным

157 юристов сейчас на сайте 3626консультаций за 24 часа

Положены или нет бесплатные лекарства онкобольному при отказе от соцпакета, бабушка 78 лет, инвалид 1 группы.

— Здравствуйте уважаемый посетитель сайта, нет ОДНОЗНАЧНО, получать деньги за соцпакет и лекарства бесплатно,-не получится. Думать не пробовали когда отказывались, у бабушки инвалидность 1 группы, много выгадали отказавшись от соцпакета? Бабушку жаль. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

Нужно ли оформить инвалидность чтобы получать бесплатные лекарства для онкобольных?

Здравствуйте! С этим вопросом Вам не к юристам, а в поликлинику по месту жительства к заместителю главврача, который занимается вопросами МСЭК. Удачи Вам!

Есть ли перечень бесплатных лекарств для онкобольного 2 группы инвалидности пожизненно? Спасибо!

Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122-ФЗ от 22.08.2004 г. Анальгетики: 1. Кодеин 2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6. Тримеперидин 7. Ацетилсалициловая кислота 8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол Противоопухолевые: 1. Гидроксикарбамид 2. Бусульфан 3. Меркаптопурин 4. Мелфалан 5. Метотрексат 6. Хлорамбуцил 7. Митомицин 8. Циклофосфамид 9. Азатиоприн 10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Флутамид 14. Интерферон альфа-2a 15. Интерферон альфа-2

Если онкобольной человек прописан в Московской области. Выпишут ли ему лекарство бесплатно в другой области по месту жительства.

☼ Здравствуйте, Ну конечно же нет, лекарства выдаются строго по месту постоянной регистрации инвалида, больше нигде Желаю Вам удачи и всех благ!

Почему не дают лекарства бесплатно онкобольному?

Если у онк. больного инвалида нет амбулаторных стандартов и противоопухолевые лекарства выписываются согласно Приказа № 665 по решению консилиума, то при других заболеваниях амбулаторные стандарты имеются. В них указаны лекарственные средства, которые могут быть назначены больному при том или ином заболевании с последующей выпиской льготного рецепта. У пациента инвалида в карточке должен быть записан соответствующий диагноз, например, гипертония, по которому имеется амбулаторный стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 254 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией». Туда входят лекарства под международными наименованиями, как и в перечень приказа № 665. Например каптоприл входит и в стандарт лечения и в федеральный перечень приказа № 665. Но пациент не может просить врача выписать ему лекарство, врач сам должен его назначить и сделать запись в карточке. Назначаемое лекарство может не входить в стандарт, но обязательно должно входить в перечень приказа № 665. При соблюдении указанных условий необходимо требовать выписки льготного рецепта. А вот, что касается лекарственного обеспечения онкобольных, не имеющих группы инвалидности. В пункте 3.1. той же Инструкции № 110 указано, что лекарственные препараты для амбулаторного лечения гражданимеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с территориальными перечнями лекарственных препаратов. Этот территориальный перечень лекарственных средств содержится в приложении к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, о которой мы уже говорили. Или Минздрав региона издает отдельный перечень, но он всегда имеется. В большинстве случаев этот территориальный перечень лекарств, содержащийся в программе гос. гарантий области совпадает с перечнем лекарств, содержащихся в приказе Минздрава РФ 665. То, что онкобольным должны бесплатно предоставлять для лечения имеющихся у них заболеваний все лекарственные средства по имеющимся заболеваниям, указано в Приложении N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно» Постановления Правительства № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Там указано, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются «все лекарственные средства». Это и есть те лекарства, которые входят в региональный перечень территориальной программы гос. гарантий. Лекарства из перечня назначаются врачом по медицинским показаниям, а не по просьбе пациента. При отказе в выписке льготных рецептов онкобольному, сначала нужно обратиться к заведующей поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт. Затем с жалобой на действия врачей можно обратиться в отдел лекарственного обеспечения Минздрава региона, а на действия Минздрава — письменно в территориальный орган Росздравнадзора, который осуществляет контроль за лекарственным обеспечением льготных категорий граждан. Также в прокуратуру — на несоблюдение вышеуказанных нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств.

Почему лекарства не дают бесплатно онкобольному?

Если у онк. больного инвалида нет амбулаторных стандартов и противоопухолевые лекарства выписываются согласно Приказа № 665 по решению консилиума, то при других заболеваниях амбулаторные стандарты имеются. В них указаны лекарственные средства, которые могут быть назначены больному при том или ином заболевании с последующей выпиской льготного рецепта. У пациента инвалида в карточке должен быть записан соответствующий диагноз, например, гипертония, по которому имеется амбулаторный стандарт, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 254 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным артериальной гипертонией». Туда входят лекарства под международными наименованиями, как и в перечень приказа № 665. Например каптоприл входит и в стандарт лечения и в федеральный перечень приказа № 665. Но пациент не может просить врача выписать ему лекарство, врач сам должен его назначить и сделать запись в карточке. Назначаемое лекарство может не входить в стандарт, но обязательно должно входить в перечень приказа № 665. При соблюдении указанных условий необходимо требовать выписки льготного рецепта. А вот, что касается лекарственного обеспечения онкобольных, не имеющих группы инвалидности. В пункте 3.1. той же Инструкции № 110 указано, что лекарственные препараты для амбулаторного лечения гражданимеющих право на получение лекарственных препаратов бесплатно или со скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с территориальными перечнями лекарственных препаратов. Этот территориальный перечень лекарственных средств содержится в приложении к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, о которой мы уже говорили. Или Минздрав региона издает отдельный перечень, но он всегда имеется. В большинстве случаев этот территориальный перечень лекарств, содержащийся в программе гос. гарантий области совпадает с перечнем лекарств, содержащихся в приказе Минздрава РФ 665. То, что онкобольным должны бесплатно предоставлять для лечения имеющихся у них заболеваний все лекарственные средства по имеющимся заболеваниям, указано в Приложении N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно» Постановления Правительства № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Там указано, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются «все лекарственные средства». Это и есть те лекарства, которые входят в региональный перечень территориальной программы гос. гарантий. Лекарства из перечня назначаются врачом по медицинским показаниям, а не по просьбе пациента. При отказе в выписке льготных рецептов онкобольному, сначала нужно обратиться к заведующей поликлиникой, врачи которой отказываются выписать льготный рецепт. Затем с жалобой на действия врачей можно обратиться в отдел лекарственного обеспечения Минздрава региона, а на действия Минздрава — письменно в территориальный орган Росздравнадзора, который осуществляет контроль за лекарственным обеспечением льготных категорий граждан. Также в прокуратуру — на несоблюдение вышеуказанных нормативных актов о праве онкобольного на получение льготных лекарств.

Я онкобольная отказалась от бесплатных лекарств, с нового года, смогу ли в случае необходимости вернуть с середины года и на каком основании.

Нет не можете отказ или наоборот происходит один раз в год где то в сентябре-октябре вот где писали отказ туда и обратитесь снов и напишите заявление

Имеет ли право врач отказать в лечении онкобольной если нет бесплатных лекарств, но есть свои купленные? На что ссылаться?

Здравствуйте! О пределах предоставления бесплатной медицинской помощи в рамках полиса ОМС уточняйте в страховой компании, полис которой у Вас имеется. Можете позвонить по телефону горячей линии. По поводу лекарств — если рекомендовано лечение определенными препаратами, то врач должен проводить лечение этими препаратами. Обращайтесь за разъяснениями в областной Минздрав и к главному врачу онкологического диспансера. Выздоровления Вам и удачи!

Изучите Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Статья 4. Основные принципы охраны здоровья Основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; 9) соблюдение врачебной тайны.

Имеет ли право онкобольной на получение бесплатного лекарства, при отказе от соц. пакета?

Здравствуйте при отказе от соцпакета нет уже не имеет право на бесплатные лекарства Спасибо за ваше обращение на наш сайт удачи вам и всего хорошего.

Добрый день. Если вы уже отказались от соцпакета вы не сможете претендовать на получение бесплатных лекарств. Всего хорошего и удачи.

Вопрос по получению бесплатных лекарств онкобольному.

Здравствуйте! Для того, чтобы получить бесплатные или льготные лекарства, прежде всего, необходимо иметь рецепт врача (у онколога, у которого Вы состоит на учёте). Обязательно спросите у врача адрес аптеки, где Вы можете приобрести. По этому вопросу врач должен Вам разъяснить. С уважением, Иванов Виктор Алексеевич.

Если онкобольной отказался от соцпакета, имеет ли он право на бесплатные лекарства. А так же должны ли выписывать бесплатно шприцы. Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Если был отказ физического лица от соцпакета, то и бесплатные лекарства не положены, Удачи Вам и всего хорошего!

Пожалуйста онкобольным лекарства отпускаются платно или бесплатно?

Для онкобольных лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в постановлении Правительства РФ от 30 июня 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Однако бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Список таких лекарств опубликован на сайте департамента здравоохранения.

Г.россошь воронежская обл. онкобольному отказали в получении бесплатного лекарства (причина на вас не хватило) но при этом в марте месяце сделали на нас заявку.

обратитесь с жалобой в прокуратуру — проведут проверку и примут меры

Как получить бесплатно лекарство для онкобольного для получения химиотерапии? Какие документы для этого нужны и куда обратиться?

Добрый день! ОБратитесь в департамент здравоохранения администрации муниципального обюразования город Краснодар, ул.Красная, 122 либо зайдите на сай krd.ru

У меня жена онкобольная, инвалид 1 группы.
От бесплатного получения лекарств она не отказалась. Отказалась только от санатория и проезда. Суть дела такова, что в онкодинспансере лекарства некоторые не выдают, требуют покупки в аптеке самой. Стоимость лекарств дорогое, поэтому прибавки пенсии никак не хватает на лекарства. Каким образом и где можно компенсировать затраты на покупку лекарств?

Обращаться с жалобой в прокуратуру.

Мать-инвалид 1 группы онкобольная положены ей бесплатные лекарства?

Да, обращайтесь в поликлинику по месту регистрации.

Нам отказали в бесплатном получении лекарств для онкобольного мужа (IVстепень). До заболевания раком печени у него была инвалидность по заболеванию сердца (IIIгр). От соцпакета год назад он отказался, т.к., как правило, бесплатных лекарств постоянно не было и муж лекарства для лечения сердца покупал. Теперь же из-за этого ему не выдают бесплатных лекарств. Как быть?

Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» Статья 6.3. Предоставление социальных услуг … 3. Гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату, непосредственно в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг (далее — многофункциональный центр) или иным способом (в том числе направить заявление в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который направляется с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая единый портал государственных и муниципальных услуг). Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, и отказ от получения двух любых социальных услуг, предусмотренных пунктами 1, 1.1 и 2 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона. 4. Гражданин может до 1 октября текущего года подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги). Заявление о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги) подается до 1 октября текущего года на период с 1 января года, следующего за годом подачи заявления. Гражданин может подать заявление об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) или о возобновлении его (ее) предоставления непосредственно в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, через многофункциональный центр или иным способом (в том числе направить заявление в форме электронного документа, порядок оформления которого определяется Правительством Российской Федерации и который направляется с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, включая единый портал государственных и муниципальных услуг). В последнем случае установление личности и проверка подлинности подписи гражданина осуществляются: 1) нотариусом или в порядке, установленном пунктом 3 статьи 185 Гражданского кодекса Российской Федерации; 2) органом (организацией), с которым у Пенсионного фонда Российской Федерации заключено соглашение о взаимном удостоверении подписей. Типовая форма указанного соглашения утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения;

Зоя Егоровна, к сожалению, вернуть соц.пакет на 2015 год уже нельзя. Однако, даже отказавшись от него, Ваш муж все равно сохраняет право на бесплатное получение лекарств, т.к. онкологические больные относятся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Перечень групп и заболеваний утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890). Данная позиция изложена в Письме Минздравсоцразвития РФ от 03.02.2006 N 489-ВС «Об отпуске лекарственных средств населению по рецептам врачей при амбулаторном лечении бесплатно и с 50-процентной скидкой». В этом Письме указано, что при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, у них сохраняется право на получение лекарственных средств, предоставляемых за счет средств субъекта Российской Федерации в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890. Если лечащий врач отказывается выписывать льготный рецепт, обратитесь к главврачу лечебного учреждения. — Если Вы нуждаетесь в психологической поддержке или консультации юриста по медицинскому праву, звоните на бесплатную круглосуточную горячую линию для онкологических пациентов и их родственников «Проект СО-действие» (http://co-operate.ru/) Тел. 8 (800) 100-01-91. Мы всегда готовы Вас поддержать!

Отказывают в получении бесплатных лекарств онкобольному при химиотерапии. Как быть? Спасибо.

Обращайтесь с жалобой в Управление здравоохранения

Мой муж онкобольной, инвалид 2 группы, сегодня нам отказались выписать бесплатные лекарства (бикалутамид, золедроновая кислота), объяснив что он уже получает трамал (обезбаливающий препарат), поэтому остальные лекарства ему уже как бы не нужны.

В чем вопрос?

Инвалид 2 группы онкобольной положены ли бесплатные лекарства и средства гигиены.

Светлана Шамильевна, для онкологических пациентов лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Однако, это положение действует не в полной мере – бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения Вашего города. Если у пациента установлена инвалидность он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального Перечня льготных препаратов (Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665). Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство (обычно это объясняется тем, что препарата нет в аптеке) или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство. Средства гигиены предоставляются бесплатно в том случае, если они прописаны в индивидуальной программе реабилитации (ИПР) инвалида. — Если Вам или Вашим близким потребуется помощь психолога или юриста по медицинскому праву, звоните на бесплатную круглосуточную горячую линию для онкологических пациентов и их родственников «Проект СО-действие» (http://co-operate.ru/) Тел. 8 (800) 100-01-91.

Если онкобольной получает ЕДВ, лекарства должны быть платными или бесплатными?

Здравствуйте, Марина! Лекарства должны быть платными, за счет ЕДВ.

ЕДВ здесь не причем, помимо едв бесплатно представляютс и лекарства. Существуют ли ситуации, когда врач вправе отказать онкологическому больному в лечении ? Для назначения лекарственных препаратов у онкобольных есть определенные условия. Назначить лечение онкобольному может только врач определенной специальности. Для выписки рецепта необходимо наличие медицинских показаний. Не каждый препарат также внесен в список льготных лекарств. Важным моментом есть наличие нужного препарата в списке наркотических или сильнодействующих препаратов. Все указанные моменты должны соблюдаться как пациентом, так и врачом. Например, врач санаторно-курортного медицинского учреждения не может назначить наркотические препараты, или назначить одному больному более пяти препаратов сразу. Какие существуют перечни лекарств для онкобольных ? Существует Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, который каждый год заново утверждается правительством РФ. Он предусматривает закупки лекарств для стационаров. Также есть Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании бесплатной медицинской помощи. И наконец, есть список медикаментов для региональных льготников, списки которых утверждаются местными властями. Большая часть видов помощи онкологическим больным (включая специализированную – диагностические обследования, хирургическую операцию) должна оказываться за счет средств субъектов РФ, то есть бесплатно для больного. Права онкобольного на получение медпомощь установлены Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, которая ежегодно утверждается правительством Российской федерации. Если необходимая пациенту помощь не может быть оказана в местной больнице, то он получает направление на оказание высокотехнологической медицинской помощи, оплачиваемой из федерального бюджета. Может ли врач отказать в лечении на основании слишком высокой цены препарата ? Такой отказ абсолютно неправомерен. Если препарат включен в перечень и у врача есть права для его назначения, то он обязан его назначить. Чаще всего назначение очень дорогих лекарственных препаратов проводит врачебная комиссия. Ни в одном нормативном документе не говорится о том, что цена играет какую-то роль в назначении препаратов. Но реалии российской медицины таковы, что врачи вынуждены обращать внимание на цену препарата, смогут ли его оплатить из бюджета, на сколько больных хватит денежных средств и скольким больным вынужденно откажут в лечении, когда деньги закончатся. Куда жаловаться на врача, не выписавшего нужное лекарство ? Первая инстанция в такой ситуации – руководитель конкретного медицинского учреждения, в котором нарушили право пациента на бесплатное лечение. Обращаться к главному врачу можно как письменно, так и путем личного визита. Если после этого проблема не решена, то нужно обращаться в прокуратуру, суд, страховую компанию, выдавшую больному полис ОМС (она обязана консультировать и защищать застрахованных пациентов), Росздравнадзор и т.д..

Получение ЕДВ здесь не при чем. Вопросы лекарственного обеспечения содержатся в Инструкции «О порядке назначения лекарственных препаратов», утвержденной Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. N 110. В ней указаны отсылочные нормы к тем перечням и спискам, где и содержатся бесплатные лекарственные средства. Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, за счет средств республиканского бюджета. Право на льготное лекарственное обеспечение из средств республиканского бюджета имеют лица, страдающие хроническими заболеваниями (в том числе онкологические заболевания) без установленной группы инвалидности, а также лица, имеющие инвалидность, но отказавшиеся от набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения (в пользу денежной компенсации). Для включения в Регистр региональных льготников, необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту жительства. Выписка рецептов и обеспечение лекарственными средствами осуществляется на основании предоставленных гражданином в амбулаторно-поликлиническое учреждение документов: заявление, паспорт, страховой медицинский полис. Не смотря на получения ЕДВ — лекарства онкобольным выдаются бесплатно.

Проконсультируйте, пожалуйста, положены ли онкобольному 4 ст. бесплатные лекарства? Врач говорит, положены только после оформления инвалидности. Инвалидность отцу оформляем, но это занимает время (а сейчас еще и новогодние праздники). А пока все обезболивающие приходится покупать (последний рецепт 2,5 тыс.), врач в бесплатных рецептах отказывает.

Андрей, для онкологических пациентов лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в Постановлении Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Однако, это положение действует не в полной мере – бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения Вашего города. Если у пациента установлена инвалидность, он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального Перечня льготных препаратов (Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665). Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство (обычно это объясняется тем, что препарата нет в аптеке) или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство. — Если Вам или Вашим близким потребуется помощь психолога или юриста по медицинскому праву, звоните на бесплатную круглосуточную горячую линию для онкологических пациентов и их родственников «Проект СО-действие» (http://co-operate.ru/) Тел. 8 (800) 100-01-91.

Скажите пожалуйста все ли категории онкобольных пользуются правом получения бесплатных лекарств или только безнадежно больные. В приложении к постановлению не совсем понятно. Или безнадежные еще и перевязочными материалами пользуются бесплатно. Спасибо.

Все онкобольные (с группой или без группы инвалидности) имеют право получать бесплатно лекарственные препараты по региональной льготе. Основанием для этого является Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» имеет Приложение N 1 «Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно», которое предусматривает, что «право на бесплатное получение лекарственных препаратов имеют инвалиды 1 и 2 групп и лица с онкозаболеваниями» и что бесплатно выписываются все лекарственные средства». А вот перевязочные материалы, я так поняла, бесплатно выдаются перевязочные материалы инкурабельным больным.

Ошибочно полагать, что льготы полагаются исключительно тем людям, имеющим проблемы со здоровьем, кто сумел оформить инвалидность. Хотя перечень льгот для инвалидов всех трех групп является более существенным, если сравнивать с онкологическими больными, недавно обнаружившими у себя болезнь и не успевшими предстать перед членами медико-социальной экспертизы. Предлагаем разобраться, какие положены льготы онкологическим больным с инвалидностью и без в 2019 году.

Как оформить инвалидность онкологическому больному

Большинство людей, обнаруживших у себя онкологическое заболевание после очередного медицинского освидетельствования, имеет право на оформление инвалидности. Для этого необходимо получить направление на прохождение медико-социальной экспертизы — именно участвующие в ее проведении специалисты вправе определять инвалидную группу либо отказывать в признании пациента инвалидом.

Важно! Чтобы получение статуса инвалида стало возможным, необходимо как минимум 4 месяца пребывать на больничном — в этот период освобождения от работы нужно будет провести диагностику заболевания, пройти курс интенсивного лечения и обратиться к врачу для составления схемы дальнейшего лечения (связанного с проведением хирургической операции или химиотерапии).

Установление той или иной группы инвалидности будет зависеть от следующих факторов:

  • степень поражения какого-либо органа;
  • локализация опухоли;
  • сведения о возможном увеличении опухоли в размерах;
  • прогноз развития заболевания;
  • количество имевших место хирургических вмешательств;
  • факт прохождения пациентом лучевой терапии;
  • сведения о проведении химиотерапии.
Группа инвалидности Когда присваивается
I группа (нетрудоспособная) Присваивается людям, не способным выполнять какие-либо работы и обслуживать себя самостоятельно. У больных наблюдается стойкое и выраженное в значительной степени нарушение основных функций организма, в связи с чем пациенты нуждаются в постоянном присмотре и уходе со стороны третьих лиц. В редких случаях инвалиды 1-ой группы способны выполнять несложные работы в специально созданных условиях.
II группа (частично трудоспособная) Определяется, когда человек имеет стойкие выраженные функциональные нарушения в работе органов, но при этом не нуждается в постоянном уходе со стороны третьих лиц. Пациенты со 2-ой группой инвалидности полностью и на протяжении длительного периода времени являются нетрудоспособными, но в они в состоянии выполнять простые задачи в специально созданных условиях и на дому.
III группа (трудоспособная) Устанавливается врачами МСЭ в случае, если обратившийся имеет стойкие незначительно выраженные расстройства отдельных функций организма, что снижает уровень работоспособности. Группа считается рабочей, но имеется ряд трудовых льгот, призванных не допускать ухудшение состояния больного.

Прежде чем обращаться в Бюро медико-социальной экспертизы для назначения даты проведения обследования, необходимо подготовить ряд документов:

Документ Где получить
Паспорт (либо другой документ, признаваемый на территории РФ удостоверением личности) ГУВМ МВД РФ
Свидетельство о рождении (для детей младше 14 лет) Органы ЗАГС
Заявление на проведение обследования в Бюро МСЭ Составляется в свободной форме или по образцу, представленному в Бюро МСЭ
Направление на прохождение медкомиссии У лечащего врача по месту проведения диагностики и лечения
Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) Страховая компания
Характеристика с места работы с описанием условий труда (только для трудоустроенных граждан) Отдел кадров по месту работы (должна стоять подпись работодателя)
Документы, подтверждающие наличие заболевания:

  • выписки из карточки пациента и из истории болезни;
  • результаты обследований и лабораторных анализов;
  • УЗИ;
  • результаты рентгеновского обследования;
  • кардиограмма.
В организации, где проводилось лечение (если пациент обследовался в нескольких учреждениях, прикладываются все имеющиеся документы)

Порядок прохождения медицинской комиссии с целью присвоения онкологическому больному статуса инвалида выглядит следующим образом:

  1. Пребывание на больничном в течение более чем 4 месяцев, прохождение диагностических процедур, сдача лабораторных анализов.
  2. Получение документов, свидетельствующих о наличии онкологического заболевания и степени его тяжести.
  3. Получение направления на прохождение медицинской комиссии от лечащего врача поликлиники, в которой проводится лечение.
  4. Подготовка документов, необходимых для представления в Бюро медико-социальной экспертизы, снятие копий и их нотариальное заверение.
  5. Обращение в Бюро МСЭ по месту регистрации.
  6. Явка в назначенное при записи время (если заявитель не явился, дата переносится).
  7. Прохождение медико-социальной экспертизы, ожидание результата.
  8. Если в утверждении инвалидности отказано, заявитель вправе обжаловать решение комиссии в суде.
  9. Если решение о присвоении инвалидной группы положительное, статус инвалида необходимо подтверждать каждый год на протяжении 5 лет.
  10. Если по истечении 5 лет инвалидность не будет снята, группа инвалидности присваивается бессрочно, и больше обращаться в Бюро МСЭ не потребуется.

Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии

Власти оказывают отдельным группам населения социальную поддержку в сфере медицинского обслуживания, предполагающую предоставление льгот при покупке медикаментов и при оплате лечения, а также права на посещение врачей без ожидания очереди. Отдельные привилегии полагаются и онкологическим больным, но, поскольку льготы утверждены на федеральном уровне, поддержка предоставляется исключительно в порядке очередности. Раковые опухоли включены в число заболеваний, лечение которых частично компенсируется из средств государственного бюджета.

Важно! На получение преференций в области медицины имеют право все онкологические больные, вне зависимости от срока заболевания, его стадии и степени тяжести.

В связи с необходимостью ожидания очереди на получение социальной помощи, государство устанавливает квоты — количество пациентов, которые в течение года могут рассчитывать на получение медицинской помощи за счет бюджета страны. Для квотирования характерны следующие особенности:

  • определение перечня медицинских организаций, на которые возлагается осуществление различных медицинских услуг льготным категориям граждан в пределах лицензии;
  • утверждение предельно возможной стоимости услуг, возмещаемой государством;
  • наличие общероссийской очереди на получение льгот без распределения по субъектам РФ;
  • утверждение четкого количества квот на текущий год;
  • отдельное распределение льготных мест по каждой группе заболеваний.

Процедура получения квоты на лечение раковых заболеваний заключается в прохождении следующих этапов:

Этап получения квоты Пояснения
Обращение к лечащему врачу Лечащий врач подготовит выписку из истории болезни пациента, выдаст подтверждающую наличие заболевания справку, включающую сведения о перечне диагностических процедур, тяжести заболевания, результатах обследований.
Прохождение первичного осмотра у онколога Не требуется, если выписка, оформленная лечащим врачом, будет содержать подробную информацию о заболевании и развитии болезни.
Подготовка документации
  • Заявление о предоставлении квоты в произвольной форме;
  • паспорт РФ (иностранцы не вправе претендовать на льготное лечение);
  • свидетельство о рождении ребенка, копии паспортов родителей, единственного родителя или законных представителей (для ребенка);
  • справка от лечащего врача, свидетельствующая о наличии онкологического заболевания;
  • полис ОМС;
  • льготное удостоверение (при наличии);
  • разрешение на обработку персональных данных.

Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с ⇒ Образцом талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, Образцом заявления о направлении на ВСМ лечение.

Обращение в уполномоченную медицинскую организацию
  • Если полис обязательного медицинского страхования покрывает стоимость услуг, на которые претендует больной в рамках квоты, обращаться следует напрямую в медицинское учреждение (документы передает лечащий врач либо онколог), спустя 3 дня будет принято решение о необходимости оказания мед. помощи.
  • Если полис ОМС не покрывает расходов на медицинские услуги, нужно подавать документы в территориальное отделение здравоохранения по месту жительства — решение о выдаче талона очереди принимается в течение 10 дней.
Получение квоты и соответствующего лечения Если комиссией было принято положительное решение о выдаче талона на очередь для получения квоты, сведения о больном в течение 10 дней включаются в базу ожидающих. Далее все зависит от номера очереди — случается, что по окончании года так и не удается дождаться лечения (тогда следует ожидать помощи в следующем году). Если стало известно о подходе очереди на получение льготного лечения, необходимо в течение 7 дней пройти госпитализацию, иначе право на помощь утрачивается.

Какие положены льготы онкологическим больным

Из средств обязательного медицинского страхования финансируется большое количество медицинских услуг: прием специалистов, различные виды лечения, диагностические процедуры. Жители регионов должны позвонить в страховую компанию, выдавшую полис, либо позвонить по горячей линии территориального фонда ОМС, чтобы узнать точный перечень услуг, которые полагаются онкологическим больным бесплатно.

Важно! Чтобы узнать объем помощи, предоставляемой бесплатно по программе ОМС, следует ознакомиться с тарифным соглашением по территориальной программе ОМС (ссылка для Москвы).

После того, как Фонд обязательного медицинского страхования подтвердит, что медицинская услуга может быть предоставлена бесплатно, следует сходить к главврачу, заместителю главного врача или к заведующему отделением. Заявление на получение услуги нужно оставить в канцелярии или у секретаря — его должны немедленно зарегистрировать, чтобы входящий номер документа был проставлен на копии заявления, которая останется у больного.

Предельные сроки ожидания медицинской помощи при онкологических заболеваниях

Законодательство устанавливает предельные сроки ожидания медицинской помощи. В случае с онкологическими заболеваниями сроки оказания помощи следующие:

Медицинская помощь Сроки ожидания
Консультация в первичном онкологическом кабинете либо в первичном онкологическом отделении мед. учреждения (при подозрении на онкологию) 5 рабочих дней с момента выдачи направления на консультацию
Выполнение патологоанатомических исследований (гистологии) 15 рабочих дней с момента поступления исследуемого биопсийного материала в бюро
Оказание специализированной медицинской помощи (кроме высокотехнологичной)
  • Максимум через 10 календарных дней с момента проведения гистологического подтверждения.
  • Максимум через 15 календарных дней с момента утверждения предварительного диагноза (если для опознания опухоли не нужна гистология).

Какие положены льготы онкологическим больным — бесплатные лекарства

Получение бесплатных медикаментов возможно по двум основаниям (инвалидности и наличия онкологического заболевания):

Получение лекарств онкологическими больными Получение медикаментов на основании инвалидности
Раковые больные имеют право на получение бесплатных лекарств при амбулаторном лечении. Предоставление медикаментов является региональной льготой, а потому о возможности получения конкретных препаратов следует узнать — перечень льготных лекарств различается по регионам.

Информация о доступных лекарствах скорее всего будет содержаться в приложении к территориальной программе гос. гарантий бесплатного оказания мед. помощи (имейте в виду, что программа ежегодно меняется).

Например, для Москвы — ссылка.

Инвалиды относятся к федеральным льготникам, а таковым полагается набор социальных услуг, включающий в себя, помимо прочего, бесплатные лекарственные препараты.

Перечень лекарств не зависит от решения региональных властей. См. Приложение 2 к Распоряжению Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р.

Важно! Если онкологический больной оформил инвалидность, после чего отказался от социального пакета услуг в пользу денежной компенсации, он по-прежнему вправе претендовать на бесплатные медикаменты на региональном уровне (не на федеральном!).

Как показывает практика, рецепты больным выдаются (поскольку ни дороговизна препарата, ни его отсутствие в аптечных пунктах не являются основанием для отказа в выдаче рецептурного бланка), но бесплатные лекарства в аптеках не выдаются. Мало кто из пациентов знает о том, как действовать в подобной ситуации. Следует помнить о 2 моментах:

  1. Если в аптеке на момент обращения льготника не имеется выписанного по рецепту препарата, провизор принимает рецепт на отсроченное обслуживание, заказывает лекарство и выдает его не позднее 10 рабочих дней с момента обращения пациента. Если рецепт был выдан по решению врачебной комиссии, срок ожидания может затянуться максимум до 15 дней.
  2. Часто аптеки ссылаются на затруднения в поставке лекарств — в таком случае льготник вправе подать жалобу в территориальный орган Росздравнадзора (причем лучше сохранить подтверждение факта обращения — сохранить копию письма и почтовую квитанцию либо распечатку электронного сообщения). Если вопрос не решается, нужно жаловаться в прокуратуру.

Важно! Бесплатные лекарства в перечнях указываются по МНН — международному непатентованному наименованию, а не по торговому. То есть, вместо заграничного дорого препарата льготник получит российский дешевый аналог. Но! Если у больного имеются противопоказания к применению аналогов, по решению врачебной комиссии в рецепте могут прописываться торговые названия лекарств.

Какие положены льготы онкологическим больным — высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)

Высокотехнологичная медицинская помощь — это часть специализированной медпомощи, связанная с применением инновационных и/или уникальных методов терапии, эффективность которых была подтверждена научно. Оказывается ВМП не только в федеральных медицинских учреждениях, но и в городских/областных клиниках. Чтобы встать в очередь на получение ВМП, следует придерживаться описанного ниже алгоритма действий:

Порядок действий Описание
Прохождение врачебной комиссии Благоприятный исход дела будет зависеть именно от решения медицинской комиссии — она должна подтвердить необходимость ВМП.
Обращение к лечащему врачу Специалист должен оформить направление на госпитализацию с целью получения больным ВМП.
Сбор необходимых документов Для обращения за ВМП больному понадобятся:

  • направление лечащего врача;
  • ксерокопия паспорта;
  • ксерокопия свидетельства о рождении (для пациентов младше 14 лет);
  • выписка из истории болезни и карточки больного;
  • ксерокопия полиса обязательного медицинского страхования;
  • ксерокопия СНИЛС;
  • разрешение на обработку персональных данных.
Направление документов на получение ВМП Если расходы на проведение требуемого ВМП покрываются полисом ОМС, документы на рассмотрение комиссии будут отправлены в учреждение, оказывающее ВМП, направляющей мед. организацией. Но больной может заняться отправкой документов и самостоятельно.
Ожидание решения медицинской комиссии Решение о целесообразности оказания ВМП будет принято в течение 10 рабочих дней. Если будет принято решение в пользу больного, ему выдается талон.
Ожидание принятия решения о госпитализации В течение 7 рабочих дней с момента получения больным талона будет принято решение о госпитализации с целью оказания ВМП. В подтверждение принятого решения составляется протокол.
Ожидание госпитализации Срок ожидания госпитализации законом не утвержден. Нередко люди так и оказываются без помощи.

Какие положены льготы онкологическим больным с оформленной инвалидностью и без нее

Онкологические больные, не получившие статус инвалида либо недавно обнаружившие у себя раковую опухоль, при наличии медицинских документов, подтверждающих болезнь, имеют право претендовать на ряд льгот. Однако, перечень преференций значительно расширяется после оформления инвалидной группы. К примеру, инвалидам полагается социальный пакет услуг, включающий в себя, помимо бесплатных лекарств, путевку в санаторно-курортное учреждение и бесплатный проезд к месту лечения.

«Большой объем медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Например, в структуре тарифов помощи для Москвы есть и МРОТ, и КТ (в том числе с внутренним контрастированием), и ПЭТ/КТ, и сцинтиграфия многих органов.»

Пелагия Тихонова, руководитель юридической службы Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро»

Читайте также статью ⇒ «Льготы на капитальный ремонт инвалидам 3 группы в 2019 году».

Читайте также статью ⇒ «Бесплатная парковка для инвалидов 1, 2 и 3 группы в Москве».

Ответы на часто задаваемые вопросы о том, какие положены льготы онкологическим больным

Вопрос №1: Означает ли присвоение первой группы инвалидности онкологическому больному, что он не может устраиваться на работу? Или возможно трудоустройство при условии предоставления больному трудовых льгот и создания особых условий труда?

Вместе с группой инвалидности медицинская комиссия присваивает заявителю степень ограничения трудовой деятельности:

  • 1-ая степень — возможно выполнение трудовых обязанностей;
  • 2-ая степень — выполнение трудовых обязанностей возможно при условии создания особых условий или даже оборудования рабочего места специальными приспособлениями;
  • 3-я степень — любая работа противопоказана.

Вопрос №2: Решение врачебной комиссии на получение раковым больным высокотехнологичной медицинской помощи было положительным. Учитывается ли пожелание больного относительно выбора конкретной медицинской организации?

Право на выбор места лечения за пациентом не закреплено. Решение принимается на основании мнения специалистов и транспортной доступности.

Вопрос №3: Можно ли, получив положительное решение о госпитализации для получения высокотехнологичной медицинской помощи, оплатить лечение из собственных средств, а затем через суд взыскать компенсацию?

Суды в подобных ситуациях отказывают заявителям, поскольку законом не предусмотрены какие-либо компенсации. Считается, что пациент сам решил не дожидаться бесплатной помощи и воспользовался своим правом на получение платного лечения. Все, на что может претендовать гражданин — налоговый вычет на лечение (если имеются основания для его получения).

>Бесплатные лекарства при онкологии перечень

Бесплатные лекарства для льготников

Оплата этого лечения осуществляется в рамках Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)», а также стартовавшего в 2006 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье». Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей.

В минздравсоцразвития говорят, что все эти группы больных государство обеспечит медикаментозной помощью, в то же время «вывод» из программы ДЛО этих групп препаратов позволит высвободить значительный объем средств и направить его на повышение качества лекарственной терапии льготников.

Рациональным моментом, как считают в минздравсоцразвития, стало и сокращение некоторых лекарственных форм, которые должны применяться в условиях стационара при непосредственном наблюдении врача. Назначение таких лекарств в амбулаторных условиях создает дополнительный риск для пациента, а для врача — увеличивает нагрузку и ответственность за результаты лечения.

Лечение рака – что можно получить бесплатно

Можно продублировать поход на приём заявлением, которое оставляем у секретаря, либо в канцелярии.

Заявление просим при нас зарегистрировать, входящий номер документа вам должны записать на копии. В законе есть понятие «предельные сроки ожидания медицинской помощи». При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Срок выполнения патологоанатомических исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро.

(Да, исследованием и верификацией опухолей занимаются патологоанатомы, это часть их работы, не пугайтесь).

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 10 календарных дней после гистологической верификации или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология для «опознания» опухоли не нужна.

Какими льготами обеспечивают онкологических пациентов

В набор социальных услуг инвалида в том числе входит обеспечение лекарствами — по рецепту врача в соответствии со стандартами медицинской помощи. Чтобы получить льготный рецепт, инвалид предъявляет в поликлинику по месту жительства:

  1. справку, выданную Пенсионным фондом РФ.
  2. полис обязательного медицинского страхования (ОМС) установленного образца;
  3. паспорт;
  4. документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг;

Врачи не любят предоставлять льготникам лекарства, не входящие в льготный перечень, так как оплачивать их будет не федеральный бюджет, а бюджет региона.

Однако право получать не входящие в перечень лекарства у инвалида есть -по жизненным показаниям и при угрозе жизни и здоровью. Региональные льготники — это пациенты, страдающие онкозаболеваниями, с которых сняли группу инвалидности или не установили.

Законодательно онкологическим больным выделен ряд определенных льгот и прав на получение медицинской и социальной помощи. Диагностирование проходит на любом этапе развития болезни. Объем предоставляемой помощи будет зависеть от степени тяжести болезни. В статье расскажем про льготы онкологическим больным в 2019 году, рассмотрим порядок получения.

Какими льготами располагают 1, 2, 3 группы инвалидности

Статус инвалида присваивается гражданам в случае утери трудоспособности на срок от двух месяцев и более, в зависимости от тяжести заболевания, медицинских процедур и срока лечения, которое будет назначаться врачом. Многое зависит и от профессии онкологического больного. Если болезнь поразила дыхательные пути, гражданину не рекомендуется трудиться в условиях сильной загазованности, соответственно это учитывается при определении группы инвалидности.

Законодательно установлено, что получение льготной пенсии или социальной поддержки по нескольким видам льгот не предусмотрено. К примеру, имея право на льготы одновременно, и как ветеран труда, и житель блокадного Ленинграда, гражданин обладает преимуществом выбрать одну, наиболее выгодную для него.

На лиц с онкологическими заболеваниями распространяются как федеральные, так и региональные виды льгот, которые предусмотрены местной властью, где проживает гражданин.

В соответствии с группой назначается пенсия и список льгот, как и для лиц получивших инвалидность при других условиях:

1 группа 2 группа 3 группа
Пенсия
Льготы на проезд в городском транспорте
Внеочередное получение жилья Внеочередная установка телефона
Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50-70% на оплату за ЖКУ Скидки в размере 50% на оплату за ЖКУ
Внеочередное получение земельного участка в садовых или огородных товариществах, с учетом места проживания инвалида
Возмещение расходов на лечение
Доплаты и пособия регионального характера многодетным семьям, с низким среднедушевым доходом

Размеры льгот в Москве и области, в СПб, регионах

Исполнение обязанностей по оказанию финансовой помощи онкологических больных определено федеральным, региональным и местным законами. Финансовые возможности в разных регионах различны. За каждым отдельным регионом закреплен перечень препаратов, которые выделяют льготным группам населения. Ознакомиться с ним можно в райздрав отделе по месту жительства, а также в ПФР и службе социального обеспечения граждан.

Гражданин имеет право участвовать как в федеральных, так и в региональных программах, предоставляемых препараты. Услуги, связанные с лечением онкозаболевания, включают:

  • лекарственные препараты бесплатно, по рецепту врача в соответствии с требованиями оказания медицинской помощи;
  • путевки на санитарно-курортное лечение, по рекомендации врача;
  • бесплатный проезд к месту лечения и обратно.

По закону, пациент вправе отказаться от получения социальных услуг и выбрать вместо этого денежные выплаты. Если больной отказался от помощи по федеральной программе, он обладает правом получать лекарственные средства по региональной льготе.

Диагноз — рак. Как защитить свое право на качественное лечение

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины

Статья 2 (Приоритет человека)

Интересы и благо отдельного человека превалируют над интересами общества или науки.

Статья 3 (Равная доступность медицинской помощи)

Стороны, исходя из имеющихся потребностей и ресурсов, принимают необходимые меры, направленные на обеспечение в рамках своей юрисдикции равной для всех членов общества доступности медицинской помощи приемлемого качества.

Статья 4 (Профессиональные стандарты)

Всякое медицинское вмешательство, включая вмешательство с исследовательными целями, должно осуществляться в соответствии с профессиональными требованиями и стандартами.

Статья 5 (Общее правило)

1. Медицинское вмешательство может осуществляться лишь после того, как соответствующее лицо даст на это свое добровольное информированное согласие.

2. Это лицо заранее получает соответствующую информацию о цели и характере вмешательства, а также о его последствиях и рисках.

3. Это лицо может в любой момент беспрепятственно отозвать свое согласие.

Статья 10 (Частная жизнь и право на информацию)

1. Каждый человек имеет право на уважение своей частной жизни, в том числе и тогда, когда это касается сведений о его здоровье.

2. Каждый человек имеет право ознакомиться с любой собранной информацией о своем здоровье. В то же время необходимо уважать желание человека не быть информированным на этот счет.

3. В исключительных случаях – только по закону и только в интересах пациента – осуществление прав, изложенных в пункте 2, может быть ограничено.

Статья 23 (Нарушение прав или принципов)

Стороны обеспечивают надлежащую судебную защиту с целью предотвратить или незамедлительно прекратить незаконное нарушение прав и принципов, изложенных в настоящей Конвенции.

При каких заболеваниях положены медикаменты бесплатно?

Выделяют ряд заболеваний, вследствие которых человек имеет право на получение лекарственных средств безвозмездно. Лечебные учреждения обязаны обеспечить ими пациента по первому требованию. Это закон. К сожалению, на практике получается несколько иначе – человеку говорят, что лекарств нет, поэтому покупка совершается за свой счет.

Свои права нужно отстаивать. Поскольку речь идет о серьезных болезнях, которые требуют длительного, а иногда и пожизненного лечения. Рассмотрим их.

При этой патологии пациенту должны выдавать специализированные безбелковые продукты питания, белковые гидролизаты, биологические стимуляторы, витаминные и минеральные комплексы.

Сахарный диабет

Для лечения заболевания пациенту должны предоставить все необходимые медикаментозные препараты бесплатно. При первом типе болезни выдают инсулиновые шприцы и иглы, этиловый спирт (до 100 мл каждый месяц).

Больному должны выдавать цитостатические медикаменты, антибактериальные препараты, гормональные средства. Список дополнен иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, препаратами, которые нужны для поддержания компенсации заболевания.

Порядок действий в случае отказа выдать лекарства бесплатно

Класс агентов, которые повреждают ДНК клеток, тем самым препятствуя процессу репликации. Они являются монофункциональными. Среди главных свойств ‒ возможность метаболической активации и наличие в их химической структуре N-метильной группы.

Влияют на внутриклеточные обменные процессы, подавляя использование метаболита.

  • Гормональные онкологические лекарства

Используются для лечения гормонально чувствительных опухолей. После удаления гормонального злокачественного стимула хирургическим или фармакологическим путем, под воздействием соответственного препарата, новообразование склонно к регрессии.

  • Онкологические растительные лекарства

Онкологические противоопухолевые препараты растительного происхождения. Действующие агенты добываются из структуры лечебных растений, которые имеют очевидную цитотоксическую или противоопухолевую активность, влияя на рак.

  • Агенты комбинированной терапии

Используют два или более химические вещества одновременно или последовательно в ходе лечения.

На сегодняшнее время существует перечень онкопрепаратов, которые должны выдаваться бесплатно. К таковым относятся почти все группы противоопухолевых средств:

  • алкалоиды, а также иные растительные препараты (например, “Винкристин”);
  • цитостатики;
  • другие алкилирующие вещества (“Хлорамбуцил”, “Мелфалан”, “Циклофосфамид”);
  • антиметаболиты (Метотрексат, Фторурацил, Капецитабин, Флударабин);
  • противоонкологические антибиотики (“Доксорубицин”);
  • гормоны и антигормоны (“Анастрозол”);
  • антиэстрогены (“Тамоксифен”);
  • антиандрогены (“Флутамид”).

Другие общие препараты от рака и иные средства онкологического действия:

  • “Интерферон” разных видов;
  • средства, если возникла рвота или тошнота после химиотерапии (“Ондансетрон”);
  • лекарственные препараты для терапии онкологических формирований кровеносной, лимфоидной и иных тканей, приближенных к ним (“Иматиниб”, “Бортезомиб”, “Ритуксимаб”).

Бесплатные онкологические лекарства 2015 представлены препаратами разного спектра действия. Но, к сожалению, добиться больным этих препаратов в медицинских учреждениях не так легко.

Для онкобольных лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, это закреплено в постановлении Правительства РФ от 30 июня 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Однако бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Список таких лекарств опубликован на сайте департамента здравоохранения.

Если у больного есть инвалидность, то он дополнительно может бесплатно получать лекарства из федерального перечня льготных препаратов (перечень утвержден приказом Минздравсоцразвития от 18 сентября 2006 года № 665).

Если врач по каким-либо причинам не выписывает лекарство или выписывает дешевый аналог, который является неэффективным – рекомендуется написать заявление на имя главврача с просьбой выписать необходимое лекарство.

Рецепт на лекарства выписывают онкологи в диспансерах, а пациент или его законный представитель получает препараты в разных формах: таблетки, ампулы или пластыри, впоследствии сдает врачу упаковки и использованные ампулы.

Эти лекарства нельзя свободно приобрести в аптеке, так как они являются лекарствами строгой учетности. Препараты получают по рецепту в аптеке, прикреплённой к поликлинике. Список аптек, их адреса и контактные телефоны можно посмотреть здесь.

В начале года департамент здравоохранения наделил столичные хосписы правом выписывать онкобольным обезболивающие при переводе в поликлиники, а врачей выездной патронажной службы – возможностью самостоятельно выписывать рецепты на наркотические и психотропные вещества.

Иногда бывают проблемы с поставкой препаратов, например, та или иная форма в данный момент находится на дефектуре (прохождение лицензирования препарата). В таком случае врач-онколог назначает лекарство в другой, может быть, менее удобной форме выпуска – но в результате пациент получает его.

Отметим, что часть лекарств, – дорогостоящие препараты, назначают главные внештатные специалисты ведомства, а оформляют их решение врачебная комиссия диспансера.

Заммэра по вопросам социальной политики Леонид Печатников ранее заявил, что «все деньги, которые тратились на онкобольных из бюджета, в том же объеме передаются в Фонд обязательного медицинского страхования».

Стоит понимать, что не все граждане вправе рассчитывать на такую государственную программу. Привилегией на получение бесплатных лекарств могут воспользоваться только льготники. И не каждый медицинский препарат входит в число бесплатно предоставляющихся.

Так же рассчитывать на государственную поддержку могут граждане, у которых:

  • гемофилия;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез;
  • склероз рассеянный;
  • онкозаболевание;
  • миелолейкоз;
  • после пересадки органов.

Самое странное, что граждане, болеющие онкологическим заболеванием, получают недостаточное финансирование, а также недостаточно медицинской помощи. Им тяжелее всего получить положенные медикаменты у государства для обезболивания. Но все же им положена помощь.

Сведения о бесплатно предоставляемых медицинских препаратах дает лечащий врач. Он обязан это делать самостоятельно. Но ежели самостоятельно он этого не делает, то каждый больной вправе уточнить это информацию.

Государственное обеспечение и действующее законодательство позволяет гражданам получать бесплатную медикаментозную помощь. Перечень лекарств, предоставляемых бесплатно как при амбулаторном лечении, так и при стационарном оговаривается в постановлении правительства.

Группа анальгетиков:

  1. Кодеин;
  2. Морфин;
  3. Наркотин;
  4. Папаверин;
  5. Тебаин;
  6. Тримеперидин;
  7. Ацетилсалийиловая кислота;
  8. Ибупрофен;
  9. Диклофенак;
  10. Кетопрофен;
  11. Кеторолак;
  12. Парацетомол и Трамадол.

Противоэпилептические:

  1. Бензобарбитал;
  2. Вальпроевая кислота;
  3. Гидрохлорохин;
  4. Пеницилламин;
  5. Карбамазепин;
  6. Клоназепам;
  7. Топирамат;
  8. Этосуксимид;
  9. Фенобарбитал;
  10. Окскарбазепин;

Противопаркинсонические:

  1. Тригексифенидил;
  2. Леводопа;
  3. Бенсеразид;
  4. Амантадин;
  5. Карбидола.

Психолептики:

  1. Зуклопентиксол;
  2. Галоперридол;
  3. Кветиапин;
  4. Оланзапин;
  5. Рисперидон;
  6. Перициазин;
  7. Сульпирид;
  8. Трифлуоперазин;
  9. Тиоридазин;
  10. Флупентиксол;
  11. Флуфеназин;
  12. Хлорпромазин;
  13. Оксазепам;
  14. Диазепам.

Психоаналептики:

  1. Амитриптилин;
  2. Кломипрамин;
  3. Имипрамин;
  4. Пароксетин;
  5. Сертралин;
  6. Пипофезин;
  7. Флуоксетин;
  8. Бетагистин;
  9. Аминофенилмасляная кислота;
  10. Винпоцетин;
  11. Пирацетам;
  12. Глицин;
  13. Тизанидин;
  14. Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Антихолинэстеразные:

  1. Пиридостигмин бромид;
  2. Неостигмина метилсульфат.

Лечение инфекций:

  1. Доксициклин;
  2. Тетрациклин;
  3. Амоксициллин Клавулановая кислота;
  4. Цефалексин;
  5. Бензатина бензилпенициллин;
  6. Цефуроксим;
  7. Сульфасалазин;
  8. Кларитромицин;
  9. Азитромицин;
  10. Ципрофлоксацин;
  11. Флуконазол;
  12. Клотримазол;
  13. Тилорон;
  14. Ацикловир;
  15. Метронидазол;
  16. Бензилбензоат.

Противоопухолевые:

  1. Гидроксикарбамид;
  2. Бусульфан;
  3. Меркаптопурин;
  4. Мелфалан;
  5. Метотрексат;
  6. Хлорамбуцил;
  7. Митомицин;
  8. Циклофосфамид;
  9. Азатиоприн;
  10. Тамоксифен;
  11. Медроксипрогестерон;
  12. Анастрозол;
  13. Флутамид;
  14. Интерферон альфа-2a;
  15. Интерферон альфа-2b.

Укрепление костей:

  1. Кальцитонин;
  2. Колекальциферол;
  3. Альфакальцидол;
  4. Алендроновая кислота.

Свертывающие кровь:

  1. Гепарин натрия;
  2. Варфарин;
  3. Пентоксифиллин;
  4. Клопидогрел.

Препараты для сердца:

  1. Лаппаконитина гидробромид;
  2. Дигоксин;
  3. Амиодарон;
  4. Пропафенон;
  5. Соталол;
  6. Изосорбид мононитрат;
  7. Изосорбида динитрат;
  8. Нитроглицерин;
  9. Бисопролол;
  10. Атенолол;
  11. Метопролол;
  12. Карведилол;
  13. Верапамил;
  14. Амлодипин;
  15. Нифедипин;
  16. Лозартан;
  17. Каптоприл;
  18. Лизиноприл;
  19. Эналаприл;
  20. Периндоприл;
  21. Метилдопа;
  22. Клонидин;
  23. Калия и магния аспарагинат;
  24. Спиронолактон;
  25. Фуросемид;
  26. Индапамид;
  27. Гидрохлоротиазид;
  28. Ацетазоламид;
  29. Ивабрадин;
  30. Аторвастатин;
  31. Симвастатин;
  32. Моксонидин.

Препараты для кишечника:

  1. Метоклопрамид;
  2. Омепразол;
  3. Дротаверин;
  4. Бисакодил;
  5. Сеннозиды А и В;
  6. Лактулоза;
  7. Панкреатин;
  8. Смектит диоктаэдрический.

Гормональные для щитовидной железы:

  1. Дексаметазон;
  2. Бетаметазон;
  3. Гидрокортизон;
  4. Метилпреднизолон;
  5. Метилпреднизолона ацепонат;
  6. Преднизолон;
  7. Флудрокортизон;
  8. Десмопрессин;
  9. Левотироксин натрия;
  10. Бромокриптин;
  11. Тиамазол;
  12. Аллопуринол.

Для сахарного диабета:

  1. Гликлазид;
  2. Глибенкламид;
  3. Глюкагон;
  4. Инсулин аспарт;
  5. Инсулин аспарт двухфазный;
  6. Инсулин детемир;
  7. Инсулин гларгин;
  8. Инсулин глулизин;
  9. Инсулин двухфазный;
  10. Инсулин лизпро;
  11. Инсулин-изофан;
  12. Инсулин растворимый;
  13. Инсулин лизпро двухфазный;
  14. Репаглинид;
  15. Метформин.

Препараты для лечения почек:

  1. Финастерид;
  2. Доксазозин;
  3. Тамсулозин;
  4. Циклоспорин.

Офтальмологические лекарства:

  1. Тимолол;
  2. Пилокарпин.

Препараты против астмы:

  1. Беклометазон;
  2. Аминофиллин;
  3. Будесонид;
  4. Беклометазон Формотерол;
  5. Ипратропия бромид фенотерол;
  6. Сальбутамол;
  7. Формотерол;
  8. Тиотропия бромид;
  9. Ацетилцистеин;
  10. Амброксол.

Лекарства антигистаминного типа:

  1. Лоратадин;
  2. Цетиризин;
  3. Хлоропирамин.

В 2018 году Правительством РФ существенно расширен список лекарственных препаратов, регламентированных как жизненно важные, предоставляемые определенным категориям граждан на бесплатной основе.

Перечень лекарств классифицируется по показаниям и состоит из двух разделов. В 2018 году первый раздел увеличен на 25 позиций в сравнении с 2017, а во второй внесено около 60 наименований дополнительных средств и 8 новых препаратов, выпущенных недавно.

В списке преобладают противораковые, гормональные лекарства, антидепрессанты. В связи с тем, что за последние месяцы отмечено незначительное удорожание заявленных групп товаров, финансирование из федерального бюджета по данной статье увеличено до 21,6 млрд. рублей. Отмечен рост ассигнований для ВИЧ-инфицированных.

Новые наименования, ранее не присутствовавшие в перечне:

  • Средства для устранения патологий печени и желчных путей – Никотамид, Янтарная кислота, Инозин, Мелумин – выпускаются в инъекциях.
  • Противодиарейные препараты, кишечные и желудочные противовоспалительные – суспензия, таблетки класса суппозиториев.
  • Для терапии сахарного диабета – Сакубитрил, Валсартан. Производятся в таблетках.
  • Активизирующие деятельность систем — Ренин-ангиотензин, таблетки.
  • Гиполипидемиты – Алирокумаб, Эволокумаб – жидкие смеси для введения в глубокие кожные слои.
  • Гормональные – Ланреотид – выпускается в форме геля.
  • Системные антибактериальные средства – Даптомицин, Телаванцин – порошковые смеси для приготовления инъекций.
  • Системные противовирусные – Нарвапревир и Долутегравир – в таблетках.
  • Противораковые препараты – в виде концентрированных составов для инъекций. Более 15 наименований.
  • Для лечения глазных патологий – Тафлупрост, Афлуберцепт – в каплях.
  • Лекарственные средства общего предназначения.

Как устроена помощь онкологическим пациентам

Права пациента закреплены законом. И закон всегда на его стороне.

На что имеют право онкологические пациенты

Среди закрепленных прав есть право на выбор врача и выбор медицинской организации; профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию, получение консультаций врачей-специалистов; облегчение боли доступными методами и лекарственными препаратами; получение информации о состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; защиту сведений, составляющих врачебную тайну; отказ от медицинского вмешательства; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; допуск адвоката, законного представителя, священнослужителя.

По закону пациент имеет право на информацию о методах лечения, о состоянии здоровья, на получение медицинских документов, их копий и выписок из них. Информацию можно разделить на два вида: получаемую в ходе лечения и получаемую перед медицинским вмешательством. Врач не имеет права замалчивать или скрывать эту информацию.

Но российская реальность такова, что при постановке диагноза рак пациентам и их родственникам приходится отстаивать свое право на лечение. Свое право на жизнь. Из-за ущербности системы финансирования здравоохранения пациентам отказывают в выписке жизненно важных препаратов. Инвалидам, потерявшим здоровье, не гарантирована социальная защита, а качество медицинской помощи в некоторых регионах не выдерживает ни одной экспертизы.

Помощь онкологическим пациентам. Постановка на учет

Шаг 1. Чаще всего начинается диагностика онкологического заболевания с осмотра врача в обычной поликлинике. Заподозрив опухоль, врач обязан направить пациента в онкологическое учреждение для проведения более точной диагностики.

Шаг 2. Специалист-онколог должен назначить гистологию для морфологического подтверждения диагноза, определить локализацию опухоли, ее распространенность, оценить состояние лимфатических узлов, определить, есть ли метастазы. Для этого применяются инструментальные, лабораторные и морфологические методы исследования: рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза, молочных желез, щитовидной железы, эндоскопическое исследование желудка и кишечника, мочевого пузыря. Компьютерная томография органов грудной и брюшной полостей дает более детальную информацию, для исследования головного мозга и костного скелета незаменима магнитно-резонансная томография.

Шаг 3. После того как больному поставлен диагноз злокачественного новообразования и оценена его распространенность, нужно дать оценку общего состояния пациента. Тяжелое состояние больного из-за сопутствующих заболеваний может не позволить провести запланированное лечение в полном объеме. Но просто пожилой возраст пациента не может служить препятствием для его лечения.

Шаг 4. С подтвержденным диагнозом пациент ставится на учет в территориальный онкодиспансер. Именно там, как правило, ему проводятся хирургические вмешательства, химиотерапия и радиологическое лечение.

При выявлении в любом лечебном учреждении злокачественной опухоли на поздней стадии в ЛПУ должен составляться «Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного образования» ф. № 027-2/У. В этом протоколе отражаются все этапы обращения больного во все лечебные учреждения со дня первичного обращения за медицинской помощью, там же указываются лечебные учреждения, по вине которых произошла задержка в установлении своевременного диагноза и начала лечения. После этого протокол направляется в онкологический диспансер, который берет пациента IV клинической группы на учет. Не составление протокола должно рассматриваться как сокрытие случаев несвоевременной диагностики рака.

Начало лечения онкологических пациентов

После постановки диагноза пациент направляется на лечение в стационар территориального онкодиспансера. Однако при необходимости пациент может быть направлен на лечение в региональную или федеральную медицинскую клинику другого города.

Такое лечение в условиях стационара называется специализированной медицинской помощью, и право на ее бесплатное получение есть у всех граждан России.

Специализированную медицинскую помощь оказывают врачи-онкологи в территориальном онкологическом диспансере или в других профильных лицензированных медицинских организациях. Оформление в стационар (или дневной стационар) осуществляется исключительно по направлению -врача-онколога первичного онкологического кабинета поликлиники или онколога первичного онкологического отделения, врача-специалиста.

В стационаре при необходимости проводят уточняющую диагностику в рамках стандарта и при подтверждении диагноза злокачественного новообразования пациента ставят на учет. На консилиуме врачей-онкологов и врачей-радиотерапевтов вырабатывается тактика медицинского обследования и лечения пациента. Лечение проводят в рамках медицинского стандарта по заболеванию пациента.

Схема лечения пациента зависит от диагноза, распространенности заболевания и состояния пациента. Лечение по месту жительства чаще всего включает операцию, лучевую терапию, химиотерапию. За пределами региона при лечении могут применяться сложные, уникальные и ресурсоемкие медицинские технологии.

Специализированная медицинская помощь онкологическим пациентам в другом городе

Как указано, пациент имеет право при наличии медицинских показаний на получение специализированной медпомощи:

в учреждениях здравоохранения других субъектов РФ;

в федеральных государственных медицинских учреждениях, находящихся в ведении Минздрава РФ или иных ведомств (например, таких как РОНЦ имени Блохина).

Когда онкологическим пациентам должны выдать направление

Направление в лечебные учреждения других городов выдается:

  • если по заключению врачебной комиссии ЛПУ инвалид нуждается в получении медицинской помощи в федеральном учреждении другого города;
  • при отсутствии на территории субъекта РФ возможности оказания гражданину отдельных видов специализированной медицинской помощи, в том числе:
  • в случае необходимости установления окончательного диагноза при нетипичном течении заболевания, при отсутствии эффекта от лечения, от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения,
  • в случае высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний,
  • при необходимости дообследования в диагностически сложных случаях,
  • при необходимости повторной госпитализации по рекомендации федерального государственного учреждения.

Кто выдает направление онкологическим пациентам

1. Как правило, направление на лечение в специализированную клинику другого субъекта РФ выдает Минздрав региона или то медицинское учреждение, которое такую помощь оказать не смогло.

Направление в подведомственное Минздраву РФ федеральное государственное учреждение выдает минздрав региона.

За направлением пациенты обращаются в минздрав области, имея на руках заключение врачебной комиссии ЛПУ и/или заключение главного внештатного специалиста регионального минздрава по профилю заболевания пациента. При положительном решении комиссия минздрава региона выдает пациенту направление или талон на оказание специализированной медицинской помощи.

При наличии экстренных показаний к госпитализации Минздрав региона направляет пациента на госпитализацию в федеральное учреждение по предварительному согласованию с его руководством. Решение о госпитализации принимает комиссия федеральной клиники в течение 10 дней с момента оформления талона на пациента, а при очной консультации пациента — не более трех дней.

2. Направить в федеральные клиники может департамент организации медицинской помощи Минздрава РФ, если региональный минздрав не обеспечил такое направление. Для этого нужно представить в департамент Минздрава РФ письменное обращение с персональными данными пациента и копиями медицинских документов, подтверждающих наличие медицинских показаний для оказания специализированной медпомощи.

3. Пациент может без прохождения указанной процедуры обратиться прямо в федеральное государственное медицинское учреждение при условии наличия необходимости оказания специализированной медицинской помощи, в том числе экстренной. Если комиссия федерального учреждения принимает положительное решение, то пациента госпитализируют, а уже потом оформляют все необходимые документы. Но необходимость срочной госпитализации пациенту необходимо подтвердить медицинскими документами.

А вот для получения амбулаторно-поликлинической специализированной медицинской помощи пациент может сам обратиться в специализированное медицинское учреждение другого города — без всяких направлений, предъявив только паспорт и полис ОМС. Во всех случаях самостоятельного обращения в клинику другого города имеет смысл предварительно туда позвонить.

Высокотехнологичная медицинская помощь онкологическим пациентам

Если в местном онко-диспансере или в региональном специализированном медучреждении пациенту не могут оказать специализированную помощь, пациент имеет право на получение высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Получить ВМП, приехав в высокотехнологичный центр самостоятельно, нельзя — оказание таких услуг возможно только при наличии направления (талона на ВМП). Нельзя выбрать и объем оказания ВМП, так как он утвержден приказом Минздрава РФ. Но выбрать учреждение из тех, что оказывают ВМП, можно.

Как онкологическим пациентам получить направление на ВПМ

Шаг 1. Нуждается ли пациент в ВМП, решает лечащий врач, направляющий медицинские документы пациента главному внештатному специалисту по профилю заболевания пациента, например внештатному онкологу при минздраве области.

Шаг 2. Далее документы пациента передаются на рассмотрение отборочной комиссии областного Минздрава, которая направляет медицинские документы пациента на комиссию в федеральную клинику другого города, оказывающую ВМП по профилю заболевания пациента.

Шаг 3. Комиссия клиники может отказать в оказании ВМП, если у пациента нет показаний или, наоборот, есть противопоказания.

Шаг 4. При положительном решении комиссии пациенту выдают талон на получение ВМП и сообщают дату будущей госпитализации.

Несколько важных уточнений

Если направление на ВМП не может быть выдано сразу, пациента включают в лист ожидания и при первой же возможности назначают дату госпитализации. Средние сроки рассмотрения документов до принятия решения о госпитализации в клиниках от 1 до 6 месяцев. Минздрав РФ проводит ежеквартальную корректировку объемов ВМП и может выделить дополнительные объемы ВМП для пациентов из листа ожидания.

Важно! По направлению на ВМП при нахождении в стационаре пациент не должен ничего оплачивать. Если пациенту предлагают за что-то доплатить, для уточнения можно обратиться к главному врачу федеральной клиники или позвонить в Минздрав РФ.

Если местный минздрав не обеспечил направление на получение ВМП, можно обратиться в Минздрав России, написав заявление и приложив необходимые медицинские документы. При положительном решении Минздрав

России в течение 10 дней со дня регистрации письменного обращения пациента и прилагаемых к нему документов обеспечивает оформление на пациента талона и направления пациента на ВМП по профилю заболевания.

Важно! Онкологическим больным квота на ВМП выдается только на хирургическое и лучевое лечение, на выполнение операции с помощью робота, но не на химиотерапию. Проведение химиотерапии (одного курса) в рамках высокотехнологичной помощи разрешено лишь в случае, если она сочетается с выполнением операции или лучевой терапии. Считается, что все лекарственное лечение должно осуществляться по месту жительства больного в территориальном онкодиспансере.

Где онкологическим пациентам получить платную медицинскую помощь

Пациент может получить платную медицинскую помощь:

1) в другой медицинской организации, куда пациент обратился по собственному желанию;

2) в территориальной поликлинике и в стационаре.

Например, врач может предложить более эффективные для данного больного диагностические исследования, медицинские мероприятия, лекарства. (Перечень услуг, входящих в объем программы ОМС, можно уточнить в страховой компании или ТФОМС).

Но если пациенту в медицинской организации (выражаясь по старинке — в ЛПУ) предлагают не предусмотренную программой государственных гарантий или стандартом медицинскую услугу, лечащий врач должен проинформировать его о праве на бесплатную медицинскую помощь -разъяснить возможность получить другую, подходящую медицинскую услугу бесплатно.

Если пришлось заплатить за услугу, входящую в объем программы ОМС, следует сохранить чек (или же другие платежные документы, подтверждающие оплату), чтобы впоследствии обратиться в страховую компанию для оценки страховщиком правомерности взимания денег и последующего их возмещения.

При отказе пациента от платных услуг объем полагающихся ему бесплатных услуг в рамках ОМС не может быть уменьшен.

На оказание платных медицинских услуг заключается договор.

Бесплатные лекарства онкобольным

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *